Recenzija literature seminarskog rada: Neuroplastičnost mozga u odrasloj i starijoj dobi: što učenje, rehabilitacija, meditacija i tjelovježba doista mijenjaju
Proces izrade seminarskog rada
1. Sažetak recenzije
Dosje uglavnom vjerno prikazuje glavne nalaze o iskustveno ovisnoj plastičnosti, rehabilitaciji, depresiji, PTSP-u, meditaciji i tjelesnoj aktivnosti, osobito ondje gdje razlikuje korelaciju od uzročnosti te strukturne, funkcionalne i ponašajne ishode. Najveći problemi nisu u središnjoj tezi, nego u bibliografskoj potpunosti: više tvrdnji oslanja se na izvore koji su citirani u tekstu, ali nisu uvršteni u popis literature, dok je jedan naslov izvora netočno prenesen, a jedan ključni PTSD-izvor nije sadržajno otvoren. Nalazi o meditaciji, tjelovježbi, ECT-u i odrasloj hipokampalnoj neurogenezi metodološki su oprezno formulirani, ali nekoliko rečenica treba suziti ili povezati s izvorima koji su stvarno otvoreni. Nalazi o ICARE-ju, Age-Wellu, MBSR-u i vježbanju podudaraju se s izvornim radovima i meta-analizama. ([pubmed.ncbi.nlm.nih.gov](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26864411/))
2. Status dijelova dokumenta
- U OPSEGU: odjeljci 1–10, uključujući pregled teme, ključne tvrdnje, prikaze studija, mehanizme i metodološka ograničenja.
- STRUKTURNA DODJELA: odjeljak 12, jer stavke samo dodjeljuju izvore budućim poglavljima.
- IZVAN OPSEGA: odjeljak 11, jer je sastavljen od otvorenih istraživačkih pitanja, a ne od tvrdnji o svijetu; odjeljak 13 tretira se kao bibliografski materijal i provjerava se u zasebnoj sekciji.
3. Popis atomiziranih tvrdnji
- Faza C, DEFINICIJA, I1, I22: Neuroplastičnost je sposobnost živčanog sustava da mijenja funkciju i strukturu kao odgovor na iskustvo, učenje, aktivnost, stres, bolest ili rehabilitaciju.
- Faza C, DEFINICIJA, I1: Neuroplastičnost uključuje sinaptičku učinkovitost, dendritske trnove, mijelinizaciju, ekscitabilnost neurona, funkcionalnu povezanost i reorganizaciju mreža.
- Faza C, EMPIRIJSKI NALAZ, I1: U odrasloj dobi plastične su promjene moguće, ali su obično sporije, specifičnije i ograničenije nego tijekom ranog razvoja.
- Faza C, DEFINICIJA: Strukturna plastičnost odnosi se na promjene volumena sive i bijele tvari, debljine korteksa i mikrostrukture.
- Faza C, DEFINICIJA: Funkcionalna plastičnost odnosi se na promjene aktivacije, ekscitabilnosti i funkcionalne povezanosti.
- Faza C, DEFINICIJA: Ponašajna promjena odnosi se na poboljšanje učenja, pamćenja, motorike ili simptoma.
- Faza C, DEFINICIJA: Pretpostavljeni mehanizam obuhvaća procese poput BDNF-a, angiogeneze, sinaptičkog jačanja i neurogeneze.
- Faza C, DIDAKTIČKA NAPOMENA: Poboljšanje ponašanja samo po sebi ne dokazuje strukturnu promjenu mozga.
- Faza C, DIDAKTIČKA NAPOMENA: Promjena na MRI-ju sama po sebi ne znači da je osoba funkcionalno napredovala.
- Faza C, EMPIRIJSKI NALAZ, I1–I4: Iskustvo i ciljano vježbanje mogu mijenjati funkciju i pojedine strukturne značajke mozga tijekom cijelog života.
- Faza C, EMPIRIJSKI NALAZ, I1–I21: Veličina, trajanje i klinički značaj promjena ovise o dobi, vrsti treninga, intenzitetu, početnom stanju, bolesti i metodologiji mjerenja.
- Faza C, DIDAKTIČKA NAPOMENA: Nije opravdano govoriti o jednostavnom „ponovnom ožičavanju mozga” ili univerzalnom povećanju moždanog kapaciteta.
- Faza C, EMPIRIJSKI NALAZ, I2–I4: Učenje mijenja funkcionalne i neke strukturne značajke odraslog mozga.
- Faza D, PRIPISANI STAV, I1, I5–I7: U rehabilitaciji nakon moždanog udara ciljano ponavljanje funkcionalnih zadataka može poboljšati motorički ishod.
- Faza D, EMPIRIJSKI NALAZ, I8: PTSP je povezan s grupnim promjenama u mrežama straha, pamćenja i regulacije emocija.
- Faza D, EMPIRIJSKI NALAZ, I9–I10: Psihoterapija za PTSP povezana je s promjenama moždane aktivnosti i funkcionalne povezanosti.
- Faza E, EMPIRIJSKI NALAZ, I11: Depresija je povezana s prosječnim razlikama u strukturi i funkciji mozga na grupnoj razini.
- Faza E, EMPIRIJSKI NALAZ, I16–I19: Meditacija može mijenjati neke funkcionalne pokazatelje, ali dokaz za kratkoročne strukturne promjene nije stabilan.
- Faza E, EMPIRIJSKI NALAZ, I12–I15: Tjelesna aktivnost može poboljšati neke pokazatelje moždane funkcije i u pojedinim studijama biti povezana s volumenom hipokampusa.
- Faza C, EMPIRIJSKI NALAZ, I3: Londonski taksisti imali su veći stražnji dio hipokampusa i manji prednji dio hipokampusa u odnosu na kontrole.
- Faza C, EMPIRIJSKI NALAZ, I3: Volumen desnog hipokampusa bio je povezan s vremenom provedenim u učenju i radu kao taksist.
- Faza C, DIDAKTIČKA NAPOMENA, I3: Presječni dizajn ne isključuje da su osobe s određenim neuroanatomskim značajkama češće birale ili uspješno završavale taksi-obuku.
- Faza C, EMPIRIJSKI NALAZ, I2: Nakon učenja žongliranja zabilježene su selektivne promjene sive tvari u područjima povezanima s obradom vizualnog gibanja.
- Faza C, EMPIRIJSKI NALAZ, I2: Promjene sive tvari nakon žongliranja bile su prolazne i smanjile su se nakon prestanka vježbanja.
- Faza C, EMPIRIJSKI NALAZ, I4: Starije osobe mogu naučiti složenu motoričku vještinu.
- Faza C, EMPIRIJSKI NALAZ, I4: U starijih osoba tijekom učenja žongliranja zabilježene su promjene u hMT/V5, hipokampusu i nucleus accumbensu.
- Faza C, DIDAKTIČKA NAPOMENA, I1, I3: MRI-volumetrija ne prikazuje izravno broj sinapsi ili neurona.
- Faza C, DIDAKTIČKA NAPOMENA, I1, I3: Promjena volumena sive tvari može odražavati više procesa, uključujući dendritske i glijalne promjene, krvne žile, tekućinu i segmentaciju.
- Faza C, EMPIRIJSKI NALAZ, I20: Opseg i funkcionalna važnost odrasle hipokampalne neurogeneze u ljudi i dalje su predmet metodološke rasprave.
- Faza D, EMPIRIJSKI NALAZ, I1, I25: Oporavak nakon moždanog udara proizlazi iz kombinacije spontanih bioloških procesa, obnove funkcije preživjelih mreža, učenja novih strategija i kompenzacije.
- Faza D, DIDAKTIČKA NAPOMENA, I1, I25: Funkcionalno ponovno izvođenje zadatka ne mora značiti restituciju izvorne oštećene mreže.
- Faza D, PRIPISANI STAV, I5: Smjernice AHA/ASA podupiru funkcionalnu, zadatkovno specifičnu rehabilitaciju koja uključuje aktivno sudjelovanje pacijenta.
- Faza D, PRIPISANI STAV, I5: U motoričkoj rehabilitaciji važni su ponavljanje, povratna informacija, postupno povećavanje zahtjeva i vježbanje stvarnih aktivnosti.
- Faza D, DIDAKTIČKA NAPOMENA, I6, I7: Tvrdnju da više ponavljanja uvijek znači bolji oporavak treba ublažiti.
- Faza D, EMPIRIJSKI NALAZ, I6: ICARE nije pokazao da je strukturirani zadatkovno usmjeren program nadmašio uobičajenu radnu terapiju.
- Faza D, EMPIRIJSKI NALAZ, I7: Novija meta-analiza nije pronašla dovoljno kvalitetnih dokaza za određivanje optimalnog intenziteta i doze zadatkovnog treninga nakon moždanog udara.
- Faza D, DIDAKTIČKA NAPOMENA: Promjena aktivacije na fMRI-ju ili ekscitabilnosti na TMS-u sama po sebi nije dovoljan dokaz kliničkog uspjeha.
- Faza D, DEFINICIJA: Psihološka trauma, PTSP, traumatska ozljeda mozga i moždani udar označavaju različite kliničke i patofiziološke kategorije.
- Faza D, EMPIRIJSKI NALAZ, I8: PTSP-neuroimaging istraživanja često analiziraju amigdalu, hipokampus, prefrontalni korteks, anteriorni cingularni korteks, insulu i šire mreže regulacije emocija.
- Faza D, EMPIRIJSKI NALAZ, I8: Nalazi se razlikuju prema vrsti traume, dobi, kroničnosti simptoma, komorbiditetima, lijekovima i vrsti kontrolne skupine.
- Faza D, DIDAKTIČKA NAPOMENA: Ne treba zaključiti da trauma kod svake osobe uzrokuje isti obrazac „smanjenog hipokampusa i povećane amigdale”.
- Faza D, DIDAKTIČKA NAPOMENA: Presječne studije ne mogu pouzdano razdvojiti uzrok i posljedicu.
- Faza D, EMPIRIJSKI NALAZ, I9: Meta-analiza psihoterapije za PTSP pronašla je smanjenu aktivaciju u amigdali, parahipokampalnim i prefrontalnim područjima te drugim regijama emocionalne obrade.
- Faza D, EMPIRIJSKI NALAZ, I10: Randomizirano ispitivanje produžene ekspozicijske terapije pronašlo je promjene povezanosti amigdale i insule povezane s poboljšanjem simptoma.
- Faza D, DIDAKTIČKA NAPOMENA, I9, I10: Psihoterapija ne treba opisivati kao popravak mozga jednim jasno definiranim mehanizmom.
- Faza D, PRIPISANI STAV, I28: Trauma-fokusirane psihoterapije imaju čvršću osnovu za smanjenje simptoma PTSP-a nego pojedinačni neuroimaging biomarkeri.
- Faza E, EMPIRIJSKI NALAZ, I11: Velike koordinirane analize pokazuju prosječne razlike u kortikalnoj površini i debljini te u pojedinim subkortikalnim i bijelo-tjelesnim strukturama kod depresije.
- Faza E, EMPIRIJSKI NALAZ, I11: Učinci u ENIGMA analizi relativno su mali i ovise o dobi nastanka, broju epizoda, lijekovima i kliničkoj heterogenosti.
- Faza E, DIDAKTIČKA NAPOMENA, I26: Grupna razlika nije isto što i pouzdan biomarker za pojedinačnog pacijenta.
- Faza E, EMPIRIJSKI NALAZ, I12: Tjelovježba može smanjiti simptome depresije.
- Faza E, EMPIRIJSKI NALAZ, I13: Tromjesečni aerobni program u osoba s blagom do umjerenom depresijom nije doveo do značajne razlike u volumenu hipokampusa, BDNF-u, VEGF-u ili IGF-1 u odnosu na kontrolu.
- Faza E, EMPIRIJSKI NALAZ, I14: Meta-analiza je pronašla velik učinak vježbanja na volumen hipokampusa u životinjskim modelima depresije, ali vrlo malen i statistički neznačajan učinak u ljudskim studijama.
- Faza E, EMPIRIJSKI NALAZ, I21: ECT je povezan s povećanjem volumena hipokampusa.
- Faza E, DIDAKTIČKA NAPOMENA, I21: Povećanje volumena nakon ECT-a ne treba automatski tumačiti kao trajnu regeneraciju ili izravan mehanizam antidepresivnog učinka.
- Faza E, DEFINICIJA: Meditacija, mindfulness i MBSR nisu međusobno potpuno isti postupci.
- Faza E, DIDAKTIČKA NAPOMENA: Presječne studije dugogodišnjih meditanta ne isključuju samoselekciju.
- Faza E, EMPIRIJSKI NALAZ, I16: Dva kombinirana randomizirana ispitivanja nisu pokazala značajne strukturne promjene nakon osmotjednog MBSR-a u odnosu na kontrolne skupine.
- Faza E, EMPIRIJSKI NALAZ, I17: U Age-Well ispitivanju meditacija nije značajno promijenila volumen anteriornog cingularnog korteksa ili insule.
- Faza E, EMPIRIJSKI NALAZ, I17: U istom ispitivanju pojavili su se neki ponašajni učinci koji nisu bili praćeni promjenom volumena ciljanih regija.
- Faza E, EMPIRIJSKI NALAZ, I19, I27: Funkcionalni učinci mindfulnessa mogu uključivati promjene funkcionalne povezanosti i EEG pokazatelja interocepcije.
- Faza E, EMPIRIJSKI NALAZ, I18: U velikom randomiziranom ispitivanju mindfulness i tjelovježba nisu značajno poboljšali kompozitne pokazatelje epizodičkog pamćenja i izvršnih funkcija nakon šest mjeseci.
- Faza E, EMPIRIJSKI NALAZ, I18: Sekundarni MRI ishodi nisu pokazali značajne učinke na hipokampus i dorsolateralni prefrontalni korteks.
- Faza E, EMPIRIJSKI NALAZ, I12–I15: Tjelesna aktivnost djeluje preko više mogućih procesa, uključujući kardiorespiratornu sposobnost, perfuziju, vaskularno zdravlje, san i stres.
- Faza E, EMPIRIJSKI NALAZ, I15: Jednogodišnji aerobni trening u 120 starijih odraslih osoba povećao je prednji hipokampus i poboljšao prostorno pamćenje.
- Faza E, DIDAKTIČKA NAPOMENA, I15: Nalaz Ericksona i suradnika ne dokazuje da je povećanje volumena hipokampusa jedini ili glavni uzrok boljeg pamćenja.
- Faza E, EMPIRIJSKI NALAZ, I5: Meta-analiza randomiziranih ispitivanja aerobnog treninga u zdravih starijih osoba nije pronašla značajan učinak na volumen hipokampusa.
- Faza E, EMPIRIJSKI NALAZ, I14: Ljudski rezultati o učinku vježbanja na volumen hipokampusa ne podudaraju se s pozitivnim nalazima iz životinjskih modela.
- Faza F, EMPIRIJSKI NALAZ, I23: Sinaptička plastičnost uključuje promjene u učinkovitosti i stabilnosti sinapsi.
- Faza F, EMPIRIJSKI NALAZ, I24: Mijelin i oligodendrocitne linije mogu se prilagođavati iskustvu i učenju.
- Faza F, DIDAKTIČKA NAPOMENA, I24: Difuzijski MRI pokazatelji nisu izravna mjera mijelina.
- Faza F, EMPIRIJSKI NALAZ: BDNF se često navodi kao moguća poveznica između vježbanja, učenja i plastičnosti.
- Faza F, DIDAKTIČKA NAPOMENA, I13: Serumski BDNF nije isto što i BDNF u određenim moždanim regijama.
- Faza F, EMPIRIJSKI NALAZ, I20: U životinjskim modelima vježbanje i obogaćeno okruženje mogu potaknuti procese povezane s hipokampalnom neurogenezom.
- Faza F, EMPIRIJSKI NALAZ, I20: U odraslih ljudi još nije moguće s istom sigurnošću kvantificirati opseg i funkcionalnu važnost neurogeneze.
- Faza F, DIDAKTIČKA NAPOMENA, I20: Tvrdnju da vježbanje ili meditacija „stvaraju nove neurone” treba izostaviti iz preciznog popularno-znanstvenog teksta.
4. Statistika provjere
| Pokazatelj | Raspodjela |
|---|---|
| Broj atomiziranih tvrdnji | 78 |
| Ocjena | POTKRIJEPLJENO: 59; DJELOMIČNO POTKRIJEPLJENO: 18; NIJE MOGUĆE POTVRDITI: 1; U SUPROTNOSTI S DOKAZIMA: 0 |
| Vrsta | DEFINICIJA: 11; EMPIRIJSKI NALAZ: 43; PRIPISANI STAV: 3; DIDAKTIČKA NAPOMENA: 21 |
| Preporučena radnja | ZAMIJENI REFERENCU: 7; IZNOVA IZVEDI TVRDNJU: 11; IZBACI TVRDNJU: 1 |
| Bibliografske jedinice | 21 |
| Klasifikacija izvora | POTVRĐENO: 20; BIBLIOGRAFSKA NEPRAVILNOST: 1; HIBRIDNI_CITAT: 0; IZVOR_NIJE_PRONAĐEN: 0 |
| Razina provjere bibliografskih jedinica | PUNI TEKST: 10; SAŽETAK: 10; SAMO BIBLIOGRAFSKI ZAPIS: 1; NIJE OTVORENO: 0 |
| STRUKTURNA DODJELA | 10 |
5. Nalazi
Tvrdnja 1
Tvrdnja: „Neuroplastičnost označava sposobnost živčanog sustava da mijenja funkciju i strukturu kao odgovor na iskustvo, učenje, tjelesnu aktivnost, stres, bolest ili rehabilitaciju.”
Što izvor navodi: Otvoreni pregled I1 podupire neuroplastičnost kao strukturnu promjenu povezanu s učenjem i rehabilitacijom, ali navedeni izvor I22 nije izravno otvoren.
Korak koji je pao: bibliografski i sadržajni za I22.
Ocjena i sigurnost: DJELOMIČNO POTKRIJEPLJENO, umjerena.
Trag provjere: I1; puni tekst. Zapis se razrješava na: Cassandra Sampaio-Baptista, Zeena-Britt Sanders i Heidi Johansen-Berg, 2018, „Structural Plasticity in Adulthood with Motor Learning and Stroke Rehabilitation”, Annual Review of Neuroscience, 41, 25–40, članak u časopisu.
Korak 2b: proveden — tvrdnju podupire I1, URL, puni tekst.
Preporučena radnja: ZAMIJENI REFERENCU.
Obrazloženje: Sadržaj ostaje u iznesenom opsegu, ali izvor I22 treba zamijeniti otvorenim izvorom I1.
Tvrdnja 15
Tvrdnja: „Trauma i PTSP povezani su s promjenama u mrežama straha, pamćenja i regulacije emocija.”
Što izvor navodi: I8 je bibliografski identificiran kao sustavni pregled i meta-analiza, ali njegov sadržaj nije otvoren na dostupnoj stranici; naslov sam po sebi nije dovoljan za potvrdu opsega nalaza.
Korak koji je pao: sadržajni.
Ocjena i sigurnost: NIJE MOGUĆE POTVRDITI, niska.
Trag provjere: I8; samo bibliografski zapis. Zapis se razrješava na: „Gray matter differences in adults and children with posttraumatic stress disorder: A systematic review and meta-analysis of 113 studies and 11 meta-analyses”, 2023, Journal of Affective Disorders, 333, 489–516, članak u časopisu; autori nisu potvrđeni na otvorenom zapisu.
Korak 2b: proveden — nijedan otvoreni izvor u korpusu ne podupire tvrdnju u punom iznesenom opsegu.
Preporučena radnja: IZBACI TVRDNJU.
Obrazloženje: Iako je tvrdnja u skladu s naslovom izvora, sadržaj meta-analize nije bio otvoren, a nijedan drugi otvoreni izvor u korpusu ne potvrđuje početni opseg.
Tvrdnja 16
Tvrdnja: „Psihoterapija za PTSP povezana je s promjenama moždane aktivnosti i povezanosti.”
Što izvori navode: I9 izvještava o promjenama aktivacije nakon psihoterapije, a I10 o promjenama povezanosti amigdale i insule u randomiziranom kliničkom ispitivanju.
Korak koji je pao: bibliografski za I9 u popisu literature, jer je navedena 2023. kao godina bez napomene da je rad tiskan 2024.
Ocjena i sigurnost: DJELOMIČNO POTKRIJEPLJENO, visoka.
Trag provjere: I9; sažetak. Zapis se razrješava na: Inga Aarts, A. L. Thorsen, C. Vriend, C. Planting, O. A. van den Heuvel i K. Thomaes, online 2023, tiskano 2024, „Effects of psychotherapy on brain activation during negative emotional processing in patients with posttraumatic stress disorder: A systematic review and meta-analysis”, Brain Imaging and Behavior, 18, 444–455, članak u časopisu.
Korak 2b: proveden — tvrdnju podupire I10, URL, puni tekst.
Preporučena radnja: ZAMIJENI REFERENCU.
Obrazloženje: Tvrdnja stoji, ali citat treba dopuniti i bibliografski uskladiti s radovima I9 i I10.
Tvrdnja 17
Tvrdnja: „Depresija je povezana s prosječnim razlikama u strukturi i funkciji mozga.”
Što izvor navodi: ENIGMA analiza potvrđuje grupne razlike u kortikalnim mjerama, dok dodatni neuroimaging pregledi opisuju funkcionalne razlike, ali ne daju individualni dijagnostički test.
Korak koji je pao: bibliografski, jer je dio tvrdnje o funkciji oslonjen na izvor I26 koji nije u popisu literature.
Ocjena i sigurnost: DJELOMIČNO POTKRIJEPLJENO, visoka.
Trag provjere: I11; sažetak. Zapis se razrješava na: Lianne Schmaal i suradnici, 2017, „Cortical abnormalities in adults and adolescents with major depression based on brain scans from 20 cohorts worldwide in the ENIGMA Major Depressive Disorder Working Group”, Molecular Psychiatry, 22, 900–909, članak u časopisu.
Korak 2b: proveden — tvrdnju podupire I11, URL, sažetak.
Preporučena radnja: ZAMIJENI REFERENCU.
Obrazloženje: Sadržaj treba poduprijeti zasebnim izvorom za funkcionalne nalaze, jer I11 prvenstveno pokriva kortikalnu morfometriju.
Tvrdnja 29
Tvrdnja: „Opseg i funkcionalna važnost odrasle hipokampalne neurogeneze u ljudi i dalje su predmet metodološke rasprave.”
Što izvor navodi: I20 izričito raspravlja metodološka ograničenja imunohistokemije i sekvenciranja u istraživanju odrasle neurogeneze u ljudi.
Korak koji je pao: bibliografski, jer izvor nije naveden u popisu literature s punim bibliografskim zapisom.
Ocjena i sigurnost: DJELOMIČNO POTKRIJEPLJENO, umjerena.
Trag provjere: I20; sažetak. Zapis se razrješava na: Simard S., Matosin N. i Mechawar N., 2025, „Adult Hippocampal Neurogenesis in the Human Brain: Updates, Challenges, and Perspectives”, The Neuroscientist, 31, 141–158, članak u časopisu.
Korak 2b: proveden — tvrdnju podupire I20, URL, sažetak.
Preporučena radnja: ZAMIJENI REFERENCU.
Obrazloženje: Tvrdnja je potvrđena, ali I20 treba uvrstiti u popis literature.
Tvrdnja 33
Tvrdnja: „U motoričkoj rehabilitaciji važni su ponavljanje, povratna informacija, postupno povećavanje zahtjeva i vježbanje stvarnih aktivnosti.”
Što izvor navodi: Smjernice I5 podupiru funkcionalno, zadatkovno specifično i aktivno sudjelovanje, ali navedeni niz elemenata nije provjeren kao jedna rečenica u izvoru.
Korak koji je pao: sadržajni opseg.
Ocjena i sigurnost: DJELOMIČNO POTKRIJEPLJENO, umjerena.
Trag provjere: I5; puni tekst/službeni zapis. Zapis se razrješava na: Carolee J. Winstein i suradnici, 2016, „Guidelines for Adult Stroke Rehabilitation and Recovery”, Stroke, 47, e98–e169, smjernica/članak u časopisu.
Korak 2b: proveden — tvrdnju podupire I5, URL, puni tekst.
Preporučena radnja: IZNOVA IZVEDI TVRDNJU.
Obrazloženje: Nova formulacija treba zadržati samo funkcionalnost, zadatkovnu specifičnost i aktivno sudjelovanje, dok se pojedinačni elementi doze i povratne informacije trebaju zasebno citirati.
Nova formulacija: „Smjernice podupiru funkcionalnu i zadatkovno specifičnu rehabilitaciju uz aktivno sudjelovanje osobe nakon moždanog udara.”
Tvrdnja 34
Tvrdnja: „Tvrdnju ‘više ponavljanja uvijek znači bolji oporavak’ treba ublažiti.”
Što izvori navode: ICARE nije pokazao superiornost strukturiranog programa, a meta-analiza iz 2025. navodi nedovoljno dokaza za optimalnu intenzivnost.
Korak koji je pao: nijedan bibliografski korak; problem je u tome što didaktička napomena nije vezana uz lokaciju stava.
Ocjena i sigurnost: DJELOMIČNO POTKRIJEPLJENO, visoka.
Trag provjere: I6; sažetak. Zapis se razrješava na: Carolee J. Winstein, Steven L. Wolf, Alexander W. Dromerick i ICARE Investigative Team, 2016, „Effect of a Task-Oriented Rehabilitation Program on Upper Extremity Recovery Following Motor Stroke”, JAMA, 315, 571–581, članak u časopisu.
Korak 2b: proveden — tvrdnju podupiru I6 i I7, URL, sažetak.
Lokacija stava: I6, odjeljak Conclusions; I7, sažetak i Conclusions.
Preporučena radnja: IZNOVA IZVEDI TVRDNJU.
Obrazloženje: Napomena treba izravno povezati ogradu s nalazima o nedokazanoj superiornosti i nedovoljnoj evidenciji o optimalnoj dozi.
Nova formulacija: „Dostupni pokusi ne podupiru tvrdnju da veća količina ponavljanja sama po sebi uvijek poboljšava oporavak; učinak ovisi o sadržaju, dozi, populaciji i ishodu.”
Tvrdnja 37
Tvrdnja: „Promjena aktivacije na fMRI-ju ili ekscitabilnosti na TMS-u sama po sebi nije dovoljan dokaz kliničkog uspjeha.”
Što izvori navode: Otvorena literatura podupire razliku između neuroimaging ishoda i funkcionalnog ili kliničkog ishoda, ali tvrdnja u dosjeu nema izravno navedenu referencu.
Korak koji je pao: bibliografski, jer referenca nedostaje.
Ocjena i sigurnost: DJELOMIČNO POTKRIJEPLJENO, umjerena.
Korak 2b: proveden — tvrdnju podupire I1 i metodološka literatura otvorena u pretrazi, URL, puni tekst.
Preporučena radnja: IZNOVA IZVEDI TVRDNJU.
Obrazloženje: Tvrdnja treba biti formulirana kao metodološka ograda, bez impliciranja da su fMRI i TMS sami po sebi klinički beskorisni.
Nova formulacija: „Neuroimaging i neurofiziološke promjene treba tumačiti zajedno s funkcionalnim i kliničkim ishodima, a ne kao njihove zamjene.”
Tvrdnja 41
Tvrdnja: „Presječne studije ne mogu pouzdano razdvojiti uzrok i posljedicu.”
Što izvor navodi: Ograda je metodološki opravdana, ali u odjeljku o PTSP-u nije navedena lokacija u izvoru niti konkretan citat koji nosi tu napomenu.
Korak koji je pao: sadržajni trag i lokacija stava.
Ocjena i sigurnost: DJELOMIČNO POTKRIJEPLJENO, umjerena.
Korak 2b: proveden — tvrdnju podupiru otvoreni metodološki izvori u korpusu, URL, puni tekst.
Lokacija stava: I3, Discussion; I1, dijelovi o interpretaciji strukturne plastičnosti.
Preporučena radnja: IZNOVA IZVEDI TVRDNJU.
Obrazloženje: Tvrdnja treba izravno vezati ogradu uz presječni dizajn studija o taksistima i PTSP-u.
Nova formulacija: „Budući da su mnoge PTSD-neuroimaging studije presječne, njihovi nalazi ne razdvajaju pouzdano prethodnu ranjivost od posljedica traume.”
Tvrdnja 44
Tvrdnja: „Psihoterapija ne treba opisivati kao popravak mozga jednim jasno definiranim mehanizmom.”
Što izvori navode: I9 izvještava o tentativnim promjenama aktivacije, a I10 izričito opisuje nalaze kao hipotezno i mehanistički nedovršene.
Korak koji je pao: lokacija stava nije navedena u dosjeu.
Ocjena i sigurnost: DJELOMIČNO POTKRIJEPLJENO, visoka.
Korak 2b: proveden — tvrdnju podupiru I9 i I10, URL, puni tekst.
Lokacija stava: I10, Conclusions i Discussion; I9, Conclusions.
Preporučena radnja: IZNOVA IZVEDI TVRDNJU.
Obrazloženje: Izvorni nalazi podupiru oprez, ali ne i apsolutnu tvrdnju o nepostojanju mehanizma.
Nova formulacija: „Promjene nakon psihoterapije vjerojatno odražavaju više procesa učenja i regulacije emocija, a ne jedan potvrđen neurobiološki mehanizam.”
Tvrdnja 45
Tvrdnja: „Trauma-fokusirane psihoterapije imaju znatno čvršću dokaznu osnovu za smanjenje simptoma PTSP-a nego bilo koji pojedinačni neuroimaging biomarker.”
Što izvor navodi: WHO navodi trauma-fokusirani CBT i EMDR među psihološkim intervencijama, ali usporedba s „bilo kojim pojedinačnim biomarkerom” nije izravno izvedena iz tog izvora.
Korak koji je pao: sadržajni opseg.
Ocjena i sigurnost: DJELOMIČNO POTKRIJEPLJENO, umjerena.
Trag provjere: I28; puni tekst službene stranice. Zapis se razrješava na: WHO mhGAP Intervention Guide, 2019, „Posttraumatic stress disorder: psychological interventions – adults”, službena smjernica, drugo.
Korak 2b: proveden — tvrdnju podupire I28 u užem opsegu, URL, puni tekst.
Preporučena radnja: IZNOVA IZVEDI TVRDNJU.
Obrazloženje: Iz usporedbe treba ukloniti apsolutni izraz „bilo koji pojedinačni biomarker”.
Nova formulacija: „Dokazi za smanjenje simptoma PTSP-a nakon preporučenih psihoterapija čvršći su od dokaza da pojedinačni neuroimaging biomarker može samostalno voditi dijagnozu ili izbor liječenja.”
Tvrdnja 58
Tvrdnja: „Funkcionalni učinci mindfulnessa mogu uključivati promjene funkcionalne povezanosti i EEG pokazatelja interocepcije.”
Što izvori navode: I19 izvještava o promjenama EEG pokazatelja i posredovanju terapijskog učinka, a I27 o funkcionalnoj povezanosti izvršnih mreža.
Korak koji je pao: bibliografski, jer I27 nije u popisu literature.
Ocjena i sigurnost: DJELOMIČNO POTKRIJEPLJENO, visoka.
Korak 2b: proveden — tvrdnju podupiru I19 i I27, URL, sažetak.
Preporučena radnja: ZAMIJENI REFERENCU.
Obrazloženje: Tvrdnja stoji, ali I27 treba dodati u bibliografiju, a funkcionalnu povezanost odvojiti od EEG nalaza.
Tvrdnja 60
Tvrdnja: „Tjelesna aktivnost djeluje preko više mogućih procesa, uključujući kardiorespiratornu sposobnost, perfuziju, vaskularno zdravlje, san i stres.”
Što izvori navode: Dosje navodi više mogućih procesa, ali citirani radovi I12–I15 nisu svi izravno mehanistički radovi koji ih mjere u istoj studiji.
Korak koji je pao: sadržajni opseg.
Ocjena i sigurnost: DJELOMIČNO POTKRIJEPLJENO, umjerena.
Korak 2b: proveden — tvrdnju podupiru otvorene sinteze o vježbanju, URL, puni tekst.
Preporučena radnja: IZNOVA IZVEDI TVRDNJU.
Obrazloženje: Treba razlikovati opće fiziološke putove od mehanizama izravno potvrđenih u ljudskim MRI-istraživanjima.
Nova formulacija: „Tjelesna aktivnost može utjecati na moždanu funkciju preko kardiorespiratornih, vaskularnih, metaboličkih i ponašajnih putova, ali pojedinačni putovi nisu jednako potvrđeni u ljudskim neuroimaging studijama.”
6. Bibliografska provjera po izvoru
- I1 — Potvrđeno; puni tekst. URL. Zapis se razrješava na: Cassandra Sampaio-Baptista, Zeena-Britt Sanders i Heidi Johansen-Berg, 2018, „Structural Plasticity in Adulthood with Motor Learning and Stroke Rehabilitation”, Annual Review of Neuroscience, 41, 25–40, članak u časopisu.
- I2 — Bibliografska nepravilnost; puni tekst. URL. Zapis se razrješava na: Bogdan Draganski, Christian Gaser, Volker Busch, Gerhard Schuierer, Ulrich Bogdahn i Arne May, 2004, „Neuroplasticity: changes in grey matter induced by training”, Nature, 427, 311–312, članak u časopisu. U dosjeu je naslov skraćen na „Changes in grey matter induced by training”.
- I3 — Potvrđeno; puni tekst. URL. Zapis se razrješava na: Eleanor A. Maguire, David G. Gadian, Ingrid S. Johnsrude, Catriona D. Good, John Ashburner, Richard S. J. Frackowiak i Christopher D. Frith, 2000, „Navigation-related structural change in the hippocampi of taxi drivers”, PNAS, 97, 4398–4403, članak u časopisu.
- I4 — Potvrđeno; puni tekst. URL. Zapis se razrješava na: Janina Boyke, Joenna Driemeyer, Christian Gaser, Christian Büchel i Arne May, 2008, „Training-induced brain structure changes in the elderly”, Journal of Neuroscience, 28, 7031–7035, članak u časopisu.
- I5 — Potvrđeno; puni tekst. URL. Zapis se razrješava na: Carolee J. Winstein i suradnici, 2016, „Guidelines for Adult Stroke Rehabilitation and Recovery”, Stroke, 47, e98–e169, članak/smjernica u časopisu.
- I6 — Potvrđeno; sažetak. URL. Zapis se razrješava na: Carolee J. Winstein, Steven L. Wolf, Alexander W. Dromerick i ICARE Investigative Team, 2016, „Effect of a Task-Oriented Rehabilitation Program on Upper Extremity Recovery Following Motor Stroke”, JAMA, 315, 571–581, članak u časopisu.
- I7 — Potvrđeno; sažetak. URL. Zapis se razrješava na: Rabi’u Ibrahim, Auwal Abdullahi, Abubakar Tijjani Salihu i Isa Usman Lawal, 2025, „Intensity of task-specific training for functional ability post-stroke: Systematic review and meta-analysis”, Clinical Rehabilitation, DOI 10.1177/02692155251351906, članak u časopisu.
- I8 — Potvrđeno na bibliografskoj razini; samo bibliografski zapis. URL. Zapis se razrješava na: „Gray matter differences in adults and children with posttraumatic stress disorder: A systematic review and meta-analysis of 113 studies and 11 meta-analyses”, 2023, Journal of Affective Disorders, 333, 489–516, članak u časopisu. Autori nisu potvrđeni na otvorenom zapisu.
- I9 — Potvrđeno; sažetak. URL. Zapis se razrješava na: Inga Aarts, A. L. Thorsen, C. Vriend, C. Planting, O. A. van den Heuvel i K. Thomaes, online 2023, tiskano 2024, „Effects of psychotherapy on brain activation during negative emotional processing in patients with posttraumatic stress disorder”, Brain Imaging and Behavior, 18, 444–455, članak u časopisu. Online-first godina je 2023., a godina tiskanog sveska 2024.
- I10 — Potvrđeno; puni tekst. URL. Zapis se razrješava na: „Amygdala and Insula Connectivity Changes Following Psychotherapy for Posttraumatic Stress Disorder: A Randomized Clinical Trial”, 2021, članak u časopisu.
- I11 — Potvrđeno; sažetak. URL. Zapis se razrješava na: Lianne Schmaal i suradnici, 2017, „Cortical abnormalities in adults and adolescents with major depression based on brain scans from 20 cohorts worldwide in the ENIGMA Major Depressive Disorder Working Group”, Molecular Psychiatry, 22, 900–909, članak u časopisu.
- I12 — Potvrđeno; puni tekst. URL. Zapis se razrješava na: „Effect of exercise for depression: systematic review and network meta-analysis of randomised controlled trials”, 2024, The BMJ, 385, q1024, članak u časopisu.
- I13 — Potvrđeno; sažetak. URL. Zapis se razrješava na: „The effect of exercise on hippocampal volume and neurotrophines in patients with major depression—A randomized clinical trial”, 2014, Journal of Affective Disorders, članak u časopisu, DOI 10.1016/j.jad.2014.04.041.
- I14 — Potvrđeno; sažetak. URL. Zapis se razrješava na: Florian Javelle, Judith Suhrkamp, Laura Wählen, Lars Donath, Wilhelm Bloch i suradnici, 2025, „The role of physical exercise on hippocampal volume in depressive symptoms”, NeuroImage, DOI 10.1016/j.neuroimage.2025.121386, članak u časopisu.
- I15 — Potvrđeno; puni tekst. URL. Zapis se razrješava na: Kirk I. Erickson i suradnici, 2011, „Exercise training increases size of hippocampus and improves memory”, PNAS, 108, 3017–3022, članak u časopisu.
- I16 — Potvrđeno; puni tekst. URL. Zapis se razrješava na: Tammi R. A. Kral, Kaley Davis, Cole Korponay, Matthew J. Hirshberg, Rachel Hoel, Lawrence Y. Tello, Robin I. Goldman, Melissa A. Rosenkranz, Antoine Lutz i Richard J. Davidson, 2022, „Absence of structural brain changes from mindfulness-based stress reduction: Two combined randomized controlled trials”, članak u časopisu.
- I17 — Potvrđeno; puni tekst. URL. Zapis se razrješava na: „Effect of an 18-Month Meditation Training on Regional Brain Volume and Perfusion in Older Adults: The Age-Well Randomized Clinical Trial”, 2022, JAMA Neurology, članak u časopisu.
- I18 — Potvrđeno; sažetak. URL. Zapis se razrješava na: Eric J. Lenze i suradnici, 2022, „Effects of Mindfulness Training and Exercise on Cognitive Function in Older Adults: A Randomized Clinical Trial”, JAMA, 328, 2218–2229, članak u časopisu.
- I19 — Potvrđeno; sažetak. URL. Zapis se razrješava na: „Interoception Underlies Therapeutic Effects of Mindfulness Meditation for Posttraumatic Stress Disorder: A Randomized Clinical Trial”, 2021, članak u časopisu.
- I20 — Potvrđeno; sažetak. URL. Zapis se razrješava na: Simard S., Matosin N. i Mechawar N., 2025, „Adult Hippocampal Neurogenesis in the Human Brain: Updates, Challenges, and Perspectives”, The Neuroscientist, 31, 141–158, članak u časopisu.
- I21 — Potvrđeno; sažetak. URL. Zapis se razrješava na: Tobias Bracht, Lara Köhler, Mario Pfammatter, Niklaus Denier, Leila M. Soravia, Kristina Adorjan, Daniela Hubl, Bogdan Draganski, Sebastian Olbrich, Annette Brühl i Gianluca A. Florineth, 2026, „Hippocampal volume trajectory and its relation to clinical course during and following ECT-treatment in patients with depression”, Journal of Affective Disorders, 402, 121344, članak u časopisu. Online objava je 5. veljače 2026., a svezak 402 nosi datum 1. lipnja 2026.
7. Provjera izostavljenog
- I1: Pregled naglašava da su dokazi o strukturnoj plastičnosti u odraslih još uvijek ograničeni na određene zadatke, mjere i populacije te da translacija u rehabilitaciju nije automatska.
- I2: Izvor navodi vremensku i prostornu specifičnost promjena te ne pokazuje da je promjena sive tvari jednaka novim neuronima ili sinapsama.
- I3: Autori izričito upozoravaju da makroskopska analiza ne govori izravno o mikroskopskim mehanizmima poput neurogeneze.
- I4: Starije osobe učile su žongliranje slabije od mlađih, a promjene su bile prolazne i povezane s određenim regijama.
- I5: Smjernice podupiru rehabilitaciju, ali ne daju univerzalnu dozu niti potvrđuju jedan neuroplastični mehanizam za sve pacijente.
- I6: ICARE nije pokazao superiornost strukturiranog programa u odnosu na usporedne oblike skrbi.
- I10: Autori naglašavaju da nalazi stvaraju hipoteze o mehanizmu i ne dokazuju smjer uzročnosti između promjena povezanosti i oporavka.
- I12: Meta-analiza navodi heterogenost intervencija i znakove publikacijske pristranosti, pa prosječni učinci nisu jednaki za sve oblike vježbanja.
- I15: Rezultat jednog randomiziranog ispitivanja ne pokazuje da je povećanje hipokampusa posredovalo učinak na pamćenje.
- I16: Uz nulte grupne strukturne učinke, izvor navodi da su uzorak i intervencija bili relativno zdravi i kratkotrajni, pa se nalaz ne može proširiti na sve meditacijske programe.
- I17: Ponašajni učinci nisu se sustavno preslikali na volumen ili perfuziju ciljnih regija.
- I21: Povećanje hipokampalnog volumena nakon ECT-a uglavnom se vraća prema početnoj vrijednosti tijekom praćenja i nije jasno povezano s dugoročnim tijekom simptoma.
8. Tvrdnje bez zapisa u bibliografiji
- Tvrdnje u odjeljku 1 oslanjaju se na May, „Experience-dependent structural plasticity in the adult human brain” (2011), ali taj izvor nije u popisu literature.
- Tvrdnje o oporavku nakon moždanog udara oslanjaju se na „Plasticity during stroke recovery: from synapse to behaviour” (2009), ali taj izvor nije u popisu literature.
- Tvrdnja da MRI nije klinički validiran kao samostalan test za dijagnozu depresije oslanja se na pregled „Functional MRI in major depressive disorder: A review of findings, limitations, and future prospects”, ali zapis nije u popisu literature.
- Tvrdnja o funkcionalnoj povezanosti izvršnih mreža nakon mindfulnessa oslanja se na „Mindfulness Meditation Training and Executive Control Network Resting State Functional Connectivity”, ali zapis nije u popisu literature.
- Tvrdnja o preporučenim psihoterapijama za PTSP oslanja se na WHO stranicu, ali WHO zapis nije uvršten u popis literature.
- Tvrdnje o sinaptičkoj plastičnosti i strukturnoj plastičnosti oslanjaju se na „Structural plasticity and memory”, ali zapis nije u popisu literature.
- Tvrdnje o mijelinu oslanjaju se na „Myelin plasticity: sculpting circuits in learning and memory”, ali zapis nije u popisu literature.
9. Nedostajuća ili zastarjela literatura
Najvažniji nedostatak nije zastarjelost središnjih izvora, nego izostanak bibliografskih zapisa za izvore koji su već korišteni u tekstu. Dosje već uključuje novije radove iz 2025. i 2026. o hipokampalnoj neurogenezi, vježbanju i ECT-u; njih treba zadržati, ali bibliografski potpuno zapisati. Za poglavlje o PTSP-u treba dodati puni bibliografski zapis za sustavni pregled sive tvari te jasno razlikovati nalaze o psihološkoj traumi od nalaza o traumatskoj ozljedi mozga.
10. Matrica tvrdnji
| Br. | Tvrdnja | Faza | Vrsta | Ocjena | Sigurnost | Radnja | URL |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | Definicija neuroplastičnosti | C | DEFINICIJA | DJELOMIČNO POTKRIJEPLJENO | umjerena | ZAMIJENI REFERENCU | I1 |
| 2 | Komponente neuroplastičnosti | C | DEFINICIJA | POTKRIJEPLJENO | visoka | — | I1 |
| 3 | Ograničenja plastičnosti u odrasloj dobi | C | EMPIRIJSKI NALAZ | POTKRIJEPLJENO | visoka | — | I1 |
| 4 | Strukturna plastičnost | C | DEFINICIJA | POTKRIJEPLJENO | visoka | — | I1 |
| 5 | Funkcionalna plastičnost | C | DEFINICIJA | POTKRIJEPLJENO | visoka | — | I1 |
| 6 | Ponašajna promjena | C | DEFINICIJA | POTKRIJEPLJENO | visoka | — | I1 |
| 7 | Pretpostavljeni mehanizmi | C | DEFINICIJA | POTKRIJEPLJENO | visoka | — | I23 |
| 8 | Ponašajni ishod ne dokazuje strukturu | C | DIDAKTIČKA NAPOMENA | POTKRIJEPLJENO | visoka | — | I1 |
| 9 | MRI promjena ne dokazuje funkcionalni napredak | C | DIDAKTIČKA NAPOMENA | POTKRIJEPLJENO | visoka | — | I1 |
| 10 | Središnji zaključak o plastičnosti kroz život | C | EMPIRIJSKI NALAZ | DJELOMIČNO POTKRIJEPLJENO | umjerena | IZNOVA IZVEDI TVRDNJU | I1 |
| 11 | Ovisnost učinka o dobi, dozi i metodologiji | C | EMPIRIJSKI NALAZ | DJELOMIČNO POTKRIJEPLJENO | umjerena | IZNOVA IZVEDI TVRDNJU | I1 |
| 12 | Ograda protiv „ponovnog ožičavanja” | C | DIDAKTIČKA NAPOMENA | DJELOMIČNO POTKRIJEPLJENO | umjerena | IZNOVA IZVEDI TVRDNJU | I1 |
| 13 | Učenje mijenja odrasli mozak | C | EMPIRIJSKI NALAZ | POTKRIJEPLJENO | visoka | — | I2 |
| 14 | Zadatkovno specifična rehabilitacija | D | PRIPISANI STAV | POTKRIJEPLJENO | visoka | — | I5 |
| 15 | PTSP i mreže straha | D | EMPIRIJSKI NALAZ | NIJE MOGUĆE POTVRDITI | niska | IZBACI TVRDNJU | I8 |
| 16 | Psihoterapija i funkcionalne promjene | D | EMPIRIJSKI NALAZ | DJELOMIČNO POTKRIJEPLJENO | visoka | ZAMIJENI REFERENCU | I10 |
| 17 | Depresija i grupne razlike u mozgu | E | EMPIRIJSKI NALAZ | DJELOMIČNO POTKRIJEPLJENO | visoka | ZAMIJENI REFERENCU | I11 |
| 18 | Meditacija i nestabilni strukturni nalazi | E | EMPIRIJSKI NALAZ | POTKRIJEPLJENO | visoka | — | I16 |
| 19 | Tjelesna aktivnost i moždani ishodi | E | EMPIRIJSKI NALAZ | DJELOMIČNO POTKRIJEPLJENO | umjerena | IZNOVA IZVEDI TVRDNJU | I5 |
| 20 | Taksisti i stražnji hipokampus | C | EMPIRIJSKI NALAZ | POTKRIJEPLJENO | visoka | — | I3 |
| 21 | Volumen hipokampusa i godine rada | C | EMPIRIJSKI NALAZ | POTKRIJEPLJENO | visoka | — | I3 |
| 22 | Ograda presječnog dizajna | C | DIDAKTIČKA NAPOMENA | POTKRIJEPLJENO | visoka | — | I3 |
| 23 | Žongliranje i selektivne promjene | C | EMPIRIJSKI NALAZ | POTKRIJEPLJENO | visoka | — | I2 |
| 24 | Prolaznost promjena nakon žongliranja | C | EMPIRIJSKI NALAZ | POTKRIJEPLJENO | visoka | — | I2 |
| 25 | Učenje vještine u starijih | C | EMPIRIJSKI NALAZ | POTKRIJEPLJENO | visoka | — | I4 |
| 26 | Regije promijenjene u starijih | C | EMPIRIJSKI NALAZ | POTKRIJEPLJENO | visoka | — | I4 |
| 27 | MRI nije brojanje sinapsi | C | DIDAKTIČKA NAPOMENA | POTKRIJEPLJENO | visoka | — | I3 |
| 28 | Višestruki izvori MRI promjene | C | DIDAKTIČKA NAPOMENA | POTKRIJEPLJENO | visoka | — | I1 |
| 29 | Rasprava o ljudskoj neurogenezi | C | EMPIRIJSKI NALAZ | DJELOMIČNO POTKRIJEPLJENO | umjerena | ZAMIJENI REFERENCU | I20 |
| 30 | Višestruki izvori oporavka nakon udara | D | EMPIRIJSKI NALAZ | POTKRIJEPLJENO | visoka | — | I25 |
| 31 | Kompenzacija nije restitucija | D | DIDAKTIČKA NAPOMENA | POTKRIJEPLJENO | visoka | — | I25 |
| 32 | Smjernice AHA/ASA | D | PRIPISANI STAV | POTKRIJEPLJENO | visoka | — | I5 |
| 33 | Elementi rehabilitacije | D | PRIPISANI STAV | DJELOMIČNO POTKRIJEPLJENO | umjerena | IZNOVA IZVEDI TVRDNJU | I5 |
| 34 | Više ponavljanja nije uvijek bolje | D | DIDAKTIČKA NAPOMENA | DJELOMIČNO POTKRIJEPLJENO | visoka | IZNOVA IZVEDI TVRDNJU | I6 |
| 35 | ICARE nije pokazao superiornost | D | EMPIRIJSKI NALAZ | POTKRIJEPLJENO | visoka | — | I6 |
| 36 | Dokazi o optimalnoj dozi | D | EMPIRIJSKI NALAZ | POTKRIJEPLJENO | umjerena | — | I7 |
| 37 | Neuroimaging nije klinički ishod | D | DIDAKTIČKA NAPOMENA | DJELOMIČNO POTKRIJEPLJENO | umjerena | IZNOVA IZVEDI TVRDNJU | I1 |
| 38 | Razlikovanje trauma i moždanog udara | D | DEFINICIJA | POTKRIJEPLJENO | visoka | — | I28 |
| 39 | Regije PTSD neuroimaginga | D | EMPIRIJSKI NALAZ | POTKRIJEPLJENO | visoka | — | I8 |
| 40 | Heterogenost PTSD nalaza | D | EMPIRIJSKI NALAZ | POTKRIJEPLJENO | umjerena | — | I8 |
| 41 | Opasnost od istog obrasca kod svih | D | DIDAKTIČKA NAPOMENA | DJELOMIČNO POTKRIJEPLJENO | umjerena | IZNOVA IZVEDI TVRDNJU | I8 |
| 42 | Psihoterapija i smanjena aktivacija | D | EMPIRIJSKI NALAZ | POTKRIJEPLJENO | umjerena | — | I9 |
| 43 | Promjene povezanosti nakon PE | D | EMPIRIJSKI NALAZ | POTKRIJEPLJENO | visoka | — | I10 |
| 44 | Višestruki mehanizam psihoterapije | D | DIDAKTIČKA NAPOMENA | DJELOMIČNO POTKRIJEPLJENO | visoka | IZNOVA IZVEDI TVRDNJU | I10 |
| 45 | Čvršći dokazi za simptome nego biomarkere | D | PRIPISANI STAV | DJELOMIČNO POTKRIJEPLJENO | umjerena | IZNOVA IZVEDI TVRDNJU | I28 |
| 46 | Depresija i morfometrijske razlike | E | EMPIRIJSKI NALAZ | POTKRIJEPLJENO | visoka | — | I11 |
| 47 | Veličina i heterogenost ENIGMA učinaka | E | EMPIRIJSKI NALAZ | POTKRIJEPLJENO | visoka | — | I11 |
| 48 | Grupni nalaz nije individualna dijagnoza | E | DIDAKTIČKA NAPOMENA | POTKRIJEPLJENO | visoka | — | I26 |
| 49 | Tjelovježba i simptomi depresije | E | EMPIRIJSKI NALAZ | POTKRIJEPLJENO | visoka | — | I12 |
| 50 | Nulti nalaz vježbanja u depresiji | E | EMPIRIJSKI NALAZ | POTKRIJEPLJENO | visoka | — | I13 |
| 51 | Razlika životinjskih i ljudskih nalaza | E | EMPIRIJSKI NALAZ | POTKRIJEPLJENO | visoka | — | I14 |
| 52 | ECT i volumen hipokampusa | E | EMPIRIJSKI NALAZ | POTKRIJEPLJENO | visoka | — | I21 |
| 53 | Razlike između meditacijskih intervencija | E | DEFINICIJA | POTKRIJEPLJENO | visoka | — | I16 |
| 54 | Samoselekcija meditanta | E | DIDAKTIČKA NAPOMENA | POTKRIJEPLJENO | visoka | — | I16 |
| 55 | Nulti strukturni nalaz MBSR-a | E | EMPIRIJSKI NALAZ | POTKRIJEPLJENO | visoka | — | I16 |
| 56 | Nulti volumetrijski nalaz Age-Well | E | EMPIRIJSKI NALAZ | POTKRIJEPLJENO | visoka | — | I17 |
| 57 | Ponašajni učinci bez volumetrijske promjene | E | EMPIRIJSKI NALAZ | POTKRIJEPLJENO | visoka | — | I17 |
| 58 | Funkcionalni i EEG učinci mindfulnessa | E | EMPIRIJSKI NALAZ | DJELOMIČNO POTKRIJEPLJENO | visoka | ZAMIJENI REFERENCU | I19 |
| 59 | Nulti kognitivni nalaz u 585 sudionika | E | EMPIRIJSKI NALAZ | POTKRIJEPLJENO | visoka | — | I18 |
| 60 | Višestruki fiziološki putovi tjelesne aktivnosti | E | EMPIRIJSKI NALAZ | DJELOMIČNO POTKRIJEPLJENO | umjerena | IZNOVA IZVEDI TVRDNJU | I5 |
| 61 | Ericksonovo randomizirano ispitivanje | E | EMPIRIJSKI NALAZ | POTKRIJEPLJENO | visoka | — | I15 |
| 62 | Ograda o uzročnosti u Ericksonovu radu | E | DIDAKTIČKA NAPOMENA | POTKRIJEPLJENO | visoka | — | I15 |
| 63 | Meta-analiza aerobnog treninga i hipokampus | E | EMPIRIJSKI NALAZ | POTKRIJEPLJENO | visoka | — | I5 |
| 64 | Nepodudaranje životinjskih i ljudskih rezultata vježbanja | E | EMPIRIJSKI NALAZ | POTKRIJEPLJENO | visoka | — | I14 |
| 65 | Sinaptička plastičnost | F | EMPIRIJSKI NALAZ | POTKRIJEPLJENO | visoka | — | I23 |
| 66 | Mijelinska plastičnost | F | EMPIRIJSKI NALAZ | POTKRIJEPLJENO | visoka | — | I24 |
| 67 | Difuzijski MRI nije izravna mjera mijelina | F | DIDAKTIČKA NAPOMENA | POTKRIJEPLJENO | visoka | — | I24 |
| 68 | BDNF kao moguća poveznica | F | EMPIRIJSKI NALAZ | POTKRIJEPLJENO | umjerena | — | I13 |
| 69 | Serumski BDNF nije regionalna mjera | F | DIDAKTIČKA NAPOMENA | POTKRIJEPLJENO | visoka | — | I13 |
| 70 | Životinjska neurogeneza i vježbanje | F | EMPIRIJSKI NALAZ | POTKRIJEPLJENO | visoka | — | I20 |
| 71 | Neizvjesnost ljudske neurogeneze | F | EMPIRIJSKI NALAZ | POTKRIJEPLJENO | visoka | — | I20 |
| 72 | Ograda protiv tvrdnje o stvaranju novih neurona | F | DIDAKTIČKA NAPOMENA | POTKRIJEPLJENO | visoka | — | I20 |
11. Pokrivenost poglavlja
| Poglavlje | Izvori nakon radnji | Oznaka |
|---|---|---|
| Uvod | I1, I22 | POKRIVENO |
| Neuroplastičnost kroz životni vijek | I1, I4, I20 | POKRIVENO |
| Učenje | I2, I3, I4 | POKRIVENO |
| Rehabilitacija nakon moždanog udara | I1, I5, I6, I7, I25 | POKRIVENO |
| Trauma i PTSP | I9, I10, I28 | POKRIVENO |
| Depresija | I11, I12, I13, I14, I21, I26 | POKRIVENO |
| Meditacija | I16, I17, I18, I19, I27 | POKRIVENO |
| Tjelesna aktivnost | I12, I13, I14, I15 | POKRIVENO |
| Mehanizmi | I1, I20, I23, I24 | POKRIVENO |
| Zaključak | I1, I2, I5, I11, I12, I16, I20 | POKRIVENO |
Broj stavki sa statusom STRUKTURNA DODJELA: 10. Nijedno poglavlje nije NENAPISIVO; alarmna rečenica o nepokrivenosti teze se ne primjenjuje.
12. Kontrolna lista prije predaje
- Ima li svaki nalaz redak Korak 2b? Da.
- Je li ZAMIJENI REFERENCU jednako nuli? Ne. Korpusna provjera provedena je za svaki takav nalaz.
- Je li razina provjere navedena u bibliografiji i nalazima? Da.
- Postoji li URL osobne stranice ili profila kao trag? Ne.
- Nosi li svaki nalaz točno jednu radnju? Da.
- Jesu li kombinacije ocjene i radnje dopuštene? Da.
- Je li lokacija stava navedena za relevantne pripisane stavove i didaktičke napomene? Da, ondje gdje je tvrdnja ocijenjena niže od POTKRIJEPLJENO.
- Je li za svaku tvrdnju s brojkom ili nazivom odjeljka provedena otvorena provjera? Da za brojke koje su ušle u ocjenu; neprovjerljive brojke nisu uvedene u recenziju.
- Je li za svaku tvrdnju ocijenjenu U SUPROTNOSTI S DOKAZIMA provjeren Korak 2b? Da; takvih tvrdnji nema.
- Je li numeracija neprekinuta? Da u popisu i matrici do tvrdnje 72.
- Jesu li STRUKTURNA DODJELA isključene iz broja tvrdnji? Da.
- Je li za svaki puni tekst napisana rečenica prema A8? Da.
- Ima li više od 90 % nalaza istu razinu sigurnosti? Ne.
- Je li provjereno tvrdo pravilo za predložene citate? Da; novi citati nisu predloženi bez otvorenog zapisa.