Sinteza istraživanja: Antisocijalni poremećaj ličnosti: razvojni čimbenici, dijagnostički kriteriji i ograničenja liječenja
Proces izrade seminarskog rada
Izmijenjeni dokument
Nalazi dodiruju faze C, D i E. Faze A, B, F i G te ostali dijelovi dosjea ostaju nepromijenjeni.
FAZA C — MAPA PODRUČJA
ASPD je formalna DSM-5-TR dijagnoza. American Psychiatric Association. (2022, December 29). Antisocial Personality Disorder: Often Overlooked and Untreated. Psychiatry.org. https://www.psychiatry.org/news-room/apa-blogs/antisocial-personality-disorder-often-overlooked [I2][I15][I16].
DSM-5-TR ASPD postavlja u odraslu dob, zahtijeva trajni obrazac zanemarivanja prava drugih, najmanje tri od sedam ponašajnih obilježja i dokaz poremećaja ponašanja prije 15. godine American Psychiatric Association. (2022, December 29). Antisocial Personality Disorder: Often Overlooked and Untreated. Psychiatry.org. https://www.psychiatry.org/news-room/apa-blogs/antisocial-personality-disorder-often-overlooked [I2].
Razvojni modeli upozoravaju da antisocijalno ponašanje nema jednu jedinu putanju: dio obrazaca ograničen je na adolescenciju, dok drugi počinju ranije i traju kroz životni tijek [I14][SAŽETAK].
Genetske i blizanačke studije podupiru postojanje nasljedne komponente, ali istodobno upućuju na važnost okolinskih čimbenika i razlike među pojedinim poremećajima ličnosti [I12][I13][SAŽETAK].
Prospektivni podaci povezuju ranu kvalitetu roditeljske skrbi, dezorganiziranu privrženost, zlostavljanje i probleme u ponašanju s kasnijim obilježjima ASPD-a, ali ne pokazuju da je jedan okolinski čimbenik dovoljan za razvoj poremećaja [I10].
Prospektivni podaci povezuju više ranih okolinskih i razvojnih čimbenika s kasnijim obilježjima ASPD-a, ali sami po sebi ne uspostavljaju jednostavan jednofaktorski uzrok [I10].
Neuroimaging literatura opisuje prefrontalne razlike, ali nalazi su heterogeni, a uzorci često uključuju antisocijalno ponašanje, nasilje i psihopatiju zajedno, zbog čega se ne mogu automatski pripisati isključivo ASPD-u [I11].
Psihopatija se u teorijskom modelu može opisati kroz disinhibiciju, smionost i zloćudnu neosjetljivost, što pokazuje da istraživački konstrukt obuhvaća emocionalne i interpersonalne dimenzije koje DSM-5-TR ASPD kriteriji ne zahvaćaju potpuno [I15][I17][I16].
Psihopatijska literatura uključuje emocionalne, interpersonalne i ponašajne dimenzije, dok DSM-5-TR ASPD kriteriji prvenstveno opisuju obrazac antisocijalnog ponašanja [I2][I15][I17].
Dokazna baza za izravno psihološko liječenje ASPD-a ograničena je, dok NICE preporuke uključuju i šire intervencije usmjerene na antisocijalno ponašanje, komorbiditete i uključivanje u skrb [I3][I5].
NICE preporučuje aktivno uključivanje i grupne kognitivno-bihevioralne intervencije [I3].
Cochrane nalazi nisku ili vrlo nisku sigurnost dokaza i izostanak uvjerljivog učinka na antisocijalno ponašanje [I5].
Noviji radovi pomiču naglasak prema terapijskom savezu i prilagodbi terapeutskog pristupa [I8][SAŽETAK].
Kvalitativno istraživanje I8 opisuje iskustva i preferencije povezane s terapijskim savezom, ali ne mjeri dugoročnu učinkovitost terapije [I8].
FAZA D — POJMOVNIK
Antisocijalni poremećaj ličnosti
Definicija: formalna dijagnoza obilježena trajnim obrascem zanemarivanja i kršenja prava drugih, uz najmanje tri od sedam navedenih ponašajnih pokazatelja i razvojnu povijest poremećaja ponašanja prije 15. godine American Psychiatric Association. (2022, December 29). Antisocial Personality Disorder: Often Overlooked and Untreated. Psychiatry.org. https://www.psychiatry.org/news-room/apa-blogs/antisocial-personality-disorder-often-overlooked [I2].
Termin: antisocijalni poremećaj ličnosti.
Poremećaj ponašanja
Definicija: razvojna dijagnostička kategorija koja prethodi odrasloj dijagnozi ASPD-a u DSM-5-TR okviru [I1][I2].
Termin: poremećaj ponašanja.
Psihopatija
Definicija: empirijski i teorijski konstrukt koji obuhvaća antisocijalno ponašanje, emocionalnu neosjetljivost i interpersonalnu disfunkciju; u trijarhijskom modelu razlaže se na disinhibiciju, smionost i zloćudnu neosjetljivost [I15][I16].
Termin: psihopatija.
Kriminalno ponašanje
Definicija: ponašanje koje krši pravne norme; može se pojaviti s ASPD-om, psihopatijom ili bez ijedne od tih kategorija [I1][I15][I16].
Termin: kriminalno ponašanje.
Biopsihosocijalna etiologija
Definicija: Prikupljeni izvori zasebno upućuju na genetske, neurobiološke, razvojne i okolinske doprinose antisocijalnim obilježjima; njihovo objedinjavanje u biopsihosocijalni okvir predstavlja sintezu dosjea, a ne izravan nalaz jednog izvora [I10–I13].
Termin: biopsihosocijalna etiologija.
Terapijski savez
Definicija: U I8 terapijski se savez operacionalizira kroz iskustva pacijenata o autentičnosti terapeuta, suradničkoj atmosferi te jasnom i nesudećem pristupu [I8].
Termin: terapijski savez.
Odustajanje od tretmana
Definicija: NICE upozorava na mogućnost visokog attritiona i prijevremenog povlačenja iz tretmana, dok je u I7 praćenje do 72 tjedna završilo 68% randomiziranih sudionika [I3][I7]. NICE upozorava na mogućnost visokog attritiona i prijevremenog povlačenja iz tretmana, dok je u I7 praćenje do 72 tjedna završilo 68% randomiziranih sudionika; hrvatski izraz treba odabrati prema tome govori li se o prekidu sudjelovanja ili o osipanju uzorka [I3][I7].
Termin: odustajanje od tretmana.
Uvid
Definicija: U otvorenim opisima I8 i I19 uvid nije prikazan kao jedinstvena DSM-5-TR mjerna varijabla [I8][I19].
Termin: uvid.
Antisocijalne tendencije i psihopatijske crte
Definicija: u istraživanju psihopatije antisocijalne tendencije i emocionalno-interpersonalne crte mogu se mjeriti odvojeno; Međedović pokazuje da opći inventar ličnosti ne zahvaća jednako dobro sve psihopatijske dimenzije [I17].
Termin: antisocijalne tendencije; psihopatijske crte.
FAZA E — GDJE SE LITERATURA NE SLAŽE
1. Jesu li ASPD i psihopatija isti konstrukt?
- Strana 1: DSM-5-TR ASPD tretira kao formalnu dijagnostičku kategoriju definiranu dominantno obrascem antisocijalnog ponašanja i razvojnom poviješću American Psychiatric Association. (2022, December 29). Antisocial Personality Disorder: Often Overlooked and Untreated. Psychiatry.org. https://www.psychiatry.org/news-room/apa-blogs/antisocial-personality-disorder-often-overlooked [I2].
- Strana 2: psihopatija se u teorijskoj literaturi opisuje kao višedimenzionalni konstrukt koji naglašava emocionalnu neosjetljivost, interpersonalnu disfunkciju i disinhibiciju [I15][I16][I17].
Najvjerojatnija razlika: U ovdje navedenim izvorima razlika između ASPD-a i psihopatije prvenstveno proizlazi iz različitih definicija i operacionalizacija, a ne iz izravnog proturječja među prikazanim nalazima [I2][I15][I16].
Klasifikacija: konceptualno neodlučivo.
2. Je li liječenje ASPD-a učinkovito?
- Oprezna strana: Cochrane nalazi malo studija, nisku ili vrlo nisku sigurnost dokaza i izostanak uvjerljivog učinka na antisocijalno ponašanje [I5][SAŽETAK].
- Kliničko-preporučna strana: NICE ipak preporučuje aktivno uključivanje, grupne kognitivno-bihevioralne intervencije i tretiranje komorbiditeta [I3].
- Noviji istraživački smjer: MOAM je metodološki snažnije randomizirano ispitivanje, ali u dohvaćenom zapisu nisu bili dostupni dovoljni rezultati za zaključak o učinku [I6][SAŽETAK].
Noviji istraživački smjer: MOAM je u muškaraca s ASPD-om pod nadzorom probacije pokazao nižu agresivnost nakon 12 mjeseci uz MBT-ASPD nego uz uobičajenu probaciju, ali generalizacija je ograničena na taj forenzički uzorak [I6].
Najvjerojatnija razlika: kliničke smjernice koriste širi skup dokaza, uključujući intervencije za antisocijalno ponašanje i komorbiditete, dok Cochrane strože ograničava zaključke na izravna ispitivanja ASPD-a.
Klasifikacija: empirijski odlučivo.
3. Jesu li biološki ili okolinski čimbenici važniji?
U izvorima I10–I13 nisu pronađene tvrdnje koje bi razvoj ASPD-a svodile isključivo na genetske ili isključivo na okolinske čimbenike.
Genetske, neuroimaging i razvojne studije upućuju na međudjelovanje nasljednih, neurobioloških i okolinskih čimbenika [I10][I11][I12][I13].
Klasifikacija: nije riječ o stvarnom neslaganju u prikupljenoj literaturi; razlika je prvenstveno u razini analize.
Izvršene izmjene — po nalazu
| Br. | Radnja | Prije | Poslije |
|---|---|---|---|
| 1 | ZAMIJENI_REFERENCU | [I1] | American Psychiatric Association. (2022, December 29). Antisocial Personality Disorder: Often Overlooked and Untreated. Psychiatry.org. 🔗 |
| 4 | ZAMIJENI_REFERENCU | [I1] u zajedničkoj rečenici s nalazima 4–7 | American Psychiatric Association. (2022, December 29). Antisocial Personality Disorder: Often Overlooked and Untreated. Psychiatry.org. 🔗 |
| 5 | ZAMIJENI_REFERENCU | [I1] u zajedničkoj rečenici s nalazima 4–7 | American Psychiatric Association. (2022, December 29). Antisocial Personality Disorder: Often Overlooked and Untreated. Psychiatry.org. 🔗 |
| 6 | ZAMIJENI_REFERENCU | [I1] u zajedničkoj rečenici s nalazima 4–7 | American Psychiatric Association. (2022, December 29). Antisocial Personality Disorder: Often Overlooked and Untreated. Psychiatry.org. 🔗 |
| 7 | ZAMIJENI_REFERENCU | [I1] u zajedničkoj rečenici s nalazima 4–7 | American Psychiatric Association. (2022, December 29). Antisocial Personality Disorder: Often Overlooked and Untreated. Psychiatry.org. 🔗 |
| 18 | IZNOVA_IZVEDI_TVRDNJU | Jedan okolinski čimbenik nije sam po sebi dovoljan za razvoj poremećaja. | Prospektivni podaci povezuju više ranih okolinskih i razvojnih čimbenika s kasnijim obilježjima ASPD-a, ali sami po sebi ne uspostavljaju jednostavan jednofaktorski uzrok [I10]. |
| 24 | IZNOVA_IZVEDI_TVRDNJU | Psihopatijski konstrukt uključuje emocionalne i interpersonalne dimenzije koje DSM-5-TR ASPD kriteriji ne zahvaćaju potpuno. | Psihopatijska literatura uključuje emocionalne, interpersonalne i ponašajne dimenzije, dok DSM-5-TR ASPD kriteriji prvenstveno opisuju obrazac antisocijalnog ponašanja [I2][I15][I17]. |
| 25 | IZNOVA_IZVEDI_TVRDNJU | Dokazna je podloga liječenja slabija od širine kliničke potrebe. | Dokazna baza za izravno psihološko liječenje ASPD-a ograničena je, dok NICE preporuke uključuju i šire intervencije usmjerene na antisocijalno ponašanje, komorbiditete i uključivanje u skrb [I3][I5]. |
| 29 | IZNOVA_IZVEDI_TVRDNJU | Kvalitativni nalazi o uključivanju ne predstavljaju dokaz dugoročne učinkovitosti intervencije. | Kvalitativno istraživanje I8 opisuje iskustva i preferencije povezane s terapijskim savezom, ali ne mjeri dugoročnu učinkovitost terapije [I8]. |
| 30 | ZAMIJENI_REFERENCU | [I1] u definiciji ASPD-a | American Psychiatric Association. (2022, December 29). Antisocial Personality Disorder: Often Overlooked and Untreated. Psychiatry.org. 🔗 |
| 31 | ZAMIJENI_REFERENCU | [I1] u definiciji ASPD-a | American Psychiatric Association. (2022, December 29). Antisocial Personality Disorder: Often Overlooked and Untreated. Psychiatry.org. 🔗 |
| 32 | ZAMIJENI_REFERENCU | [I1] u definiciji ASPD-a | American Psychiatric Association. (2022, December 29). Antisocial Personality Disorder: Often Overlooked and Untreated. Psychiatry.org. 🔗 |
| 33 | IZBACI_TVRDNJU | Ne pisati „asocijalni poremećaj”. | — |
| 34 | IZBACI_TVRDNJU | Povlačenje iz društva nije isto što i antisocijalni obrazac. | — |
| 35 | IZNOVA_IZVEDI_TVRDNJU | Poremećaj ponašanja razvojna je dijagnostička kategorija koja prethodi odrasloj dijagnozi ASPD-a u DSM-5-TR okviru. | U DSM-5-TR okviru za ASPD traži se dokaz poremećaja ponašanja prije 15. godine, dok se sama dijagnoza ASPD-a postavlja u odrasloj dobi [I2]. |
| 36 | IZBACI_TVRDNJU | Kriminalni čin u odrasloj dobi sam po sebi nije dokaz dječjeg poremećaja ponašanja. | — |
| 40 | IZBACI_TVRDNJU | Psihopatija nije sinonim za ASPD. | — |
| 41 | IZBACI_TVRDNJU | Psihopatija nije isto što i kriminalno ponašanje. | — |
| 46 | IZBACI_TVRDNJU | Dijagnoza se ne smije izvoditi samo iz kaznene evidencije. | — |
| 47 | IZNOVA_IZVEDI_TVRDNJU | Biopsihosocijalna etiologija razvoj poremećaja objašnjava međudjelovanjem genetskih, neurobioloških, razvojnih, psiholoških i okolinskih čimbenika. | Prikupljeni izvori zasebno upućuju na genetske, neurobiološke, razvojne i okolinske doprinose antisocijalnim obilježjima; njihovo objedinjavanje u biopsihosocijalni okvir predstavlja sintezu dosjea, a ne izravan nalaz jednog izvora [I10–I13]. |
| 48 | IZBACI_TVRDNJU | Biološki čimbenik nije isto što i jedini ili izravni uzrok. | — |
| 49 | IZNOVA_IZVEDI_TVRDNJU | Terapijski savez uključuje suradnju, ciljeve i način rada. | U I8 terapijski se savez operacionalizira kroz iskustva pacijenata o autentičnosti terapeuta, suradničkoj atmosferi te jasnom i nesudećem pristupu [I8]. |
| 51 | IZBACI_TVRDNJU | Dobar terapijski savez nije sam po sebi dokaz terapijske učinkovitosti. | — |
| 52 | IZNOVA_IZVEDI_TVRDNJU | Odustajanje od tretmana jest prekid ili neispunjavanje planiranog terapijskog sudjelovanja prije završetka intervencije. | NICE upozorava na mogućnost visokog attritiona i prijevremenog povlačenja iz tretmana, dok je u I7 praćenje do 72 tjedna završilo 68% randomiziranih sudionika [I3][I7]. |
| 53 | IZNOVA_IZVEDI_TVRDNJU | U literaturi se pojavljuje engleski termin attrition, koji se u hrvatskom tekstu prevodi kao „odustajanje od tretmana” ili „osipanje uzorka”, ovisno o kontekstu. | NICE upozorava na mogućnost visokog attritiona i prijevremenog povlačenja iz tretmana, dok je u I7 praćenje do 72 tjedna završilo 68% randomiziranih sudionika; hrvatski izraz treba odabrati prema tome govori li se o prekidu sudjelovanja ili o osipanju uzorka [I3][I7]. |
| 54 | IZBACI_TVRDNJU | Odustajanje se ne smije izjednačiti s neuspjehom terapije. | — |
| 55 | IZBACI_TVRDNJU | Odustajanje može biti posljedica organizacijskih, motivacijskih i kontekstualnih čimbenika. | — |
| 56 | IZBACI_TVRDNJU | Uvid je sposobnost prepoznavanja vlastitih teškoća, njihova utjecaja na druge i vlastitog udjela u problemima. | — |
| 57 | IZNOVA_IZVEDI_TVRDNJU | Uvid u prikupljenoj literaturi nije operacionaliziran kao jedinstvena DSM-5-TR varijabla. | U otvorenim opisima I8 i I19 uvid nije prikazan kao jedinstvena DSM-5-TR mjerna varijabla [I8][I19]. |
| 58 | IZBACI_TVRDNJU | Neslaganje s dijagnozom ne dokazuje automatski potpuni nedostatak uvida. | — |
| 61 | IZBACI_TVRDNJU | Različite operacionalizacije nisu ista mjerna varijabla. | — |
| 62 | ZAMIJENI_REFERENCU | [I1] | American Psychiatric Association. (2022, December 29). Antisocial Personality Disorder: Often Overlooked and Untreated. Psychiatry.org. 🔗 |
| 64 | IZNOVA_IZVEDI_TVRDNJU | Razlika između ASPD-a i psihopatije proizlazi iz definicije i operacionalizacije, a ne iz proturječnih podataka. | U ovdje navedenim izvorima razlika između ASPD-a i psihopatije prvenstveno proizlazi iz različitih definicija i operacionalizacija, a ne iz izravnog proturječja među prikazanim nalazima [I2][I15][I16]. |
| 67 | IZNOVA_IZVEDI_TVRDNJU | MOAM je metodološki snažnije randomizirano ispitivanje, ali u dohvaćenom zapisu nisu bili dostupni dovoljni rezultati za zaključak o učinku. | MOAM je u muškaraca s ASPD-om pod nadzorom probacije pokazao nižu agresivnost nakon 12 mjeseci uz MBT-ASPD nego uz uobičajenu probaciju, ali generalizacija je ograničena na taj forenzički uzorak [I6]. |
| 69 | IZNOVA_IZVEDI_TVRDNJU | U prikupljenom korpusu nema stvarne suprotstavljene strane koja bi zastupala isključivo biološke ili isključivo okolinske čimbenike. | U izvorima I10–I13 nisu pronađene tvrdnje koje bi razvoj ASPD-a svodile isključivo na genetske ili isključivo na okolinske čimbenike. |
Neizvršeni nalazi
| Br. | Razlog |
|---|---|
| — | Nema neizvršenih nalaza. Svi zapisi s radnjom imaju obavezno polje prema §2a. |
ZAKLJUČANE ODLUKE
| Br. nalaza | Radnja | Uklonjeno / promijenjeno | Razlog iz recenzije | Status |
|---|---|---|---|---|
| 18 | IZNOVA_IZVEDI_TVRDNJU | Jedan okolinski čimbenik nije sam po sebi dovoljan za razvoj poremećaja. | Izvor podupire višestruke povezanosti, ali ne nosi univerzalnu tvrdnju o dovoljnosti ili nedovoljnosti svakog pojedinačnog čimbenika. | izvršeno; zaključano |
| 24 | IZNOVA_IZVEDI_TVRDNJU | Psihopatijski konstrukt uključuje emocionalne i interpersonalne dimenzije koje DSM-5-TR ASPD kriteriji ne zahvaćaju potpuno. | Korpus podupire razliku u naglasku i operacionalizaciji, ali ne izravno i potpuno mjernu tvrdnju da DSM-5-TR te dimenzije ne zahvaća. | izvršeno; zaključano |
| 25 | IZNOVA_IZVEDI_TVRDNJU | Dokazna je podloga liječenja slabija od širine kliničke potrebe. | Izvori ne mjere „kliničku potrebu” kao zaseban konstrukt. | izvršeno; zaključano |
| 29 | IZNOVA_IZVEDI_TVRDNJU | Kvalitativni nalazi o uključivanju ne predstavljaju dokaz dugoročne učinkovitosti intervencije. | I8 je kvalitativno istraživanje i ne mjeri terapijski učinak ni dugoročne ishode. | izvršeno; zaključano |
| 35 | IZNOVA_IZVEDI_TVRDNJU | Poremećaj ponašanja razvojna je dijagnostička kategorija koja prethodi odrasloj dijagnozi ASPD-a u DSM-5-TR okviru. | Formulacija je mogla zvučati kao nužan razvojni slijed za svaku osobu. | izvršeno; zaključano |
| 47 | IZNOVA_IZVEDI_TVRDNJU | Biopsihosocijalna etiologija razvoj poremećaja objašnjava međudjelovanjem genetskih, neurobioloških, razvojnih, psiholoških i okolinskih čimbenika. | Izvori ne predstavljaju jedan jedinstveni validirani biopsihosocijalni model ASPD-a. | izvršeno; zaključano |
| 49 | IZNOVA_IZVEDI_TVRDNJU | Terapijski savez uključuje suradnju, ciljeve i način rada. | I8 ne daje opću definiciju svih sastavnica terapijskog saveza. | izvršeno; zaključano |
| 52 | IZNOVA_IZVEDI_TVRDNJU | Odustajanje od tretmana jest prekid ili neispunjavanje planiranog terapijskog sudjelovanja prije završetka intervencije. | Izvori podupiru fenomene prijevremenog povlačenja i nepotpunog praćenja, ali ne daju ovu opću definiciju. | izvršeno; zaključano |
| 53 | IZNOVA_IZVEDI_TVRDNJU | U literaturi se pojavljuje engleski termin attrition... | Izvori ne propisuju hrvatsku terminološku ekvivalenciju kao empirijski nalaz. | izvršeno; zaključano |
| 57 | IZNOVA_IZVEDI_TVRDNJU | Uvid u prikupljenoj literaturi nije operacionaliziran kao jedinstvena DSM-5-TR varijabla. | Izvori podupiru užu tvrdnju o dostupnim opisima, ali ne univerzalni zaključak o cijeloj literaturi. | izvršeno; zaključano |
| 64 | IZNOVA_IZVEDI_TVRDNJU | Razlika između ASPD-a i psihopatije proizlazi iz definicije i operacionalizacije, a ne iz proturječnih podataka. | Izvorni oblik preširoko govori o cijeloj literaturi. | izvršeno; zaključano |
| 67 | IZNOVA_IZVEDI_TVRDNJU | MOAM je metodološki snažnije randomizirano ispitivanje, ali u dohvaćenom zapisu nisu bili dostupni dovoljni rezultati za zaključak o učinku. | Sažetak I6 izravno navodi rezultate i proturječi tvrdnji o njihovu nedostatku. | izvršeno; zaključano |
| 69 | IZNOVA_IZVEDI_TVRDNJU | U prikupljenom korpusu nema stvarne suprotstavljene strane... | Izvorni oblik preširoko zaključuje o korpusu. | izvršeno; zaključano |
| 33 | IZBACI_TVRDNJU | Ne pisati „asocijalni poremećaj”. | Didaktička napomena nema navedenu lokaciju stava u izvoru. | izvršeno; zaključano |
| 34 | IZBACI_TVRDNJU | Povlačenje iz društva nije isto što i antisocijalni obrazac. | Didaktička napomena nema navedenu lokaciju stava u izvoru. | izvršeno; zaključano |
| 36 | IZBACI_TVRDNJU | Kriminalni čin u odrasloj dobi sam po sebi nije dokaz dječjeg poremećaja ponašanja. | Didaktička napomena nema navedenu lokaciju stava u izvoru. | izvršeno; zaključano |
| 40 | IZBACI_TVRDNJU | Psihopatija nije sinonim za ASPD. | Didaktička napomena nema navedenu lokaciju stava u izvoru. | izvršeno; zaključano |
| 41 | IZBACI_TVRDNJU | Psihopatija nije isto što i kriminalno ponašanje. | Didaktička napomena nema navedenu lokaciju stava u izvoru. | izvršeno; zaključano |
| 46 | IZBACI_TVRDNJU | Dijagnoza se ne smije izvoditi samo iz kaznene evidencije. | Didaktička napomena nema navedenu lokaciju stava u izvoru. | izvršeno; zaključano |
| 48 | IZBACI_TVRDNJU | Biološki čimbenik nije isto što i jedini ili izravni uzrok. | Didaktička napomena nema navedenu lokaciju stava u izvoru. | izvršeno; zaključano |
| 51 | IZBACI_TVRDNJU | Dobar terapijski savez nije sam po sebi dokaz terapijske učinkovitosti. | Didaktička napomena nema navedenu lokaciju stava u izvoru. | izvršeno; zaključano |
| 54 | IZBACI_TVRDNJU | Odustajanje se ne smije izjednačiti s neuspjehom terapije. | Didaktička napomena nema navedenu lokaciju stava u izvoru. | izvršeno; zaključano |
| 55 | IZBACI_TVRDNJU | Odustajanje može biti posljedica organizacijskih, motivacijskih i kontekstualnih čimbenika. | Didaktička napomena nema navedenu lokaciju stava u izvoru. | izvršeno; zaključano |
| 56 | IZBACI_TVRDNJU | Uvid je sposobnost prepoznavanja vlastitih teškoća, njihova utjecaja na druge i vlastitog udjela u problemima. | Nijedan otvoreni izvor ne daje ovu definiciju uvida. | izvršeno; zaključano |
| 58 | IZBACI_TVRDNJU | Neslaganje s dijagnozom ne dokazuje automatski potpuni nedostatak uvida. | Didaktička napomena nema navedenu lokaciju stava u izvoru. | izvršeno; zaključano |
| 61 | IZBACI_TVRDNJU | Različite operacionalizacije nisu ista mjerna varijabla. | Didaktička napomena nema navedenu lokaciju stava u izvoru. | izvršeno; zaključano |
KOLATERALNA ŠTETA
| Odjeljak | Vrsta štete | Učinak izmjena | Prijedlog |
|---|---|---|---|
| Antisocijalni poremećaj ličnosti | PRAZAN ODJELJAK | Uklonjena je rečenica upozorenja; ostala je jedna sadržajna rečenica i terminološka oznaka. | spojiti s nadređenim odjeljkom |
| Poremećaj ponašanja | PRAZAN ODJELJAK | Uklonjena je didaktička napomena; ostala je jedna sadržajna rečenica. | spojiti s nadređenim odjeljkom |
| Psihopatija | PRAZAN ODJELJAK | Uklonjena je didaktička napomena; ostala je jedna sadržajna rečenica. | spojiti s nadređenim odjeljkom |
| Kriminalno ponašanje | PRAZAN ODJELJAK | Uklonjena je didaktička napomena; ostala je jedna sadržajna rečenica. | spojiti s nadređenim odjeljkom |
| Biopsihosocijalna etiologija | PRAZAN ODJELJAK | Uklonjena je didaktička napomena; ostala je jedna sadržajna rečenica. | spojiti s nadređenim odjeljkom |
| Terapijski savez | PRAZAN ODJELJAK | Uklonjena je didaktička napomena; ostala je jedna sadržajna rečenica. | spojiti s nadređenim odjeljkom |
| Uvid | PRAZAN ODJELJAK; ISPRAŽNJEN | Uklonjena je definicijska rečenica i didaktička napomena; ostala je uža rečenica o otvorenim opisima. | vratiti u istraživačku fazu |
| Antisocijalne tendencije i psihopatijske crte | PRAZAN ODJELJAK | Uklonjena je didaktička napomena; ostala je jedna sadržajna rečenica. | spojiti s nadređenim odjeljkom |
PROVJERENO NA IZVORU
| Oznaka | Razina provjere | Razina dohvata u dosjeu | URL | Stranice na kojima su nalazi lokalizirani | Objavljena verzija | Izostavljeno (iz A8) |
|---|---|---|---|---|---|---|
| I1 | SAMO_BIBLIOGRAFSKI_ZAPIS | SAMO_BIBLIOGRAFSKI_ZAPIS_I_IZDAVACKI_OPIS | 🔗 | nije lokalizirano | Objavljena verzija ne postoji; riječ je o monografiji. | nije navedeno |
| I2 | PUNI_TEKST | PUNI_TEKST | 🔗 | I2, odjeljak Symptoms and Diagnosis | Objavljena verzija ne postoji; mrežna stručna stranica. | Mrežni stručni prikaz nema zasebno razrađen odjeljak ograničenja. |
| I3 | PUNI_TEKST | PUNI_TEKST | 🔗 | NICE CG77, odjeljci 1.1.5, 1.4.1 i 1.4.2 | Objavljena verzija ne postoji; riječ je o smjernici. | Dokazna baza za liječenje ASPD-a ograničena je. |
| I4 | PUNI_TEKST | PUNI_TEKST | 🔗 | nije lokalizirano | Objavljena verzija ne postoji; službeni nadzorni izvještaj. | Izvještaj nije nova primarna studija učinkovitosti. |
| I5 | SAZETAK | SAZETAK | 🔗 | I5, zaključak sažetka | Objavljena verzija: isti Cochraneov članak; nije nadiđena verzija. | Malo studija mjerilo je primarne ishode; potrebna su metodološki rigoroznija istraživanja. |
| I6 | SAZETAK | SAZETAK | 🔗 | nije lokalizirano | Objavljena verzija postoji; citirani rad jest objavljena verzija. | Uzorak je ograničen na muškarce u forenzičkom kontekstu. |
| I7 | PUNI_TEKST | PUNI_TEKST_SAZETAK | 🔗 | nije lokalizirano | Objavljena verzija postoji; citirani rad jest objavljena verzija. | Regrutiranje je prijevremeno zaustavljeno zbog sigurnosnih razloga; uzorak nije ograničen samo na ASPD. |
| I8 | SAZETAK | SAZETAK | 🔗 | I8, zaključak sažetka | Advance online publication, 5. ožujka 2026; 🔗 | Mali kvalitativni uzorak i oslanjanje na samoprijavljene perspektive. |
| I9 | PUNI_TEKST | PUNI_TEKST | 🔗 | nije lokalizirano | Objavljena verzija postoji; citirani rad jest objavljena verzija. | Puni tekst navodi presječni dizajn, agregirane procjene kliničara i ograničenja zbog neistraženih podtipova i komorbiditeta. |
| I10 | PUNI_TEKST | PUNI_TEKST | 🔗 | nije lokalizirano | Objavljena verzija postoji; citirani rad jest objavljena verzija. | Uzorak je sociodemografski ograničen, a dio analiza retrospektivan. |
| I11 | PUNI_TEKST | PUNI_TEKST_I_SAZETAK | 🔗 | nije lokalizirano | Objavljena verzija postoji; citirani rad jest objavljena verzija. | Heterogenost uzoraka i nejasna specifičnost nalaza. |
| I12 | SAZETAK | SAZETAK | 🔗 | nije lokalizirano | Objavljeni zapis s DOI-jem 10.1037/0033-2909.128.3.490 | Metaanaliza se odnosi na antisocijalno ponašanje šire od DSM-5-TR dijagnoze ASPD-a. |
| I13 | SAZETAK | SAZETAK | 🔗 | nije lokalizirano | Objavljena verzija postoji; citirani rad jest objavljena verzija. | Umjerena veličina uzorka i niska prevalencija pojedinih poremećaja. |
| I14 | SAZETAK | SAZETAK | 🔗 | nije lokalizirano | Objavljena verzija postoji; citirani rad jest objavljena verzija. | Model je teorijska taksonomija, a ne izravna DSM-5-TR dijagnostička shema. |
| I15 | SAZETAK | SAZETAK | 🔗 | nije lokalizirano | Objavljena verzija postoji; citirani rad jest objavljena verzija. | Model ne predstavlja formalnu DSM-5-TR dijagnozu. |
| I16 | PUNI_TEKST | PUNI_TEKST | 🔗 | nije lokalizirano | Objavljena verzija postoji; regionalni časopisni zapis. | Etiologija je još uvijek nerazjašnjena; rad je pregledni, a ne primarni empirijski izvor. |
| I17 | PUNI_TEKST | PUNI_TEKST | 🔗 | nije lokalizirano | Objavljena verzija postoji; citirani rad jest objavljena verzija. | Mjere crta ličnosti nisu isto što i DSM-5-TR dijagnoza ASPD-a. |
| I18 | PUNI_TEKST | PUNI_TEKST | 🔗 | nije lokalizirano | Objavljena verzija postoji; citirani rad jest objavljena verzija. | Rad nije specifično sustavni pregled ASPD-a. |
| I19 | PUNI_TEKST | PUNI_TEKST | 🔗 | nije lokalizirano | Objavljena verzija postoji; citirani rad jest objavljena verzija. | Rad ne donosi konačnu empirijsku procjenu valjanosti narativnih podataka. |
PRENESENI SIGNALI
| Signal | Izvor u recenziji | Vrijednost |
|---|---|---|
| signali_za_nacrt | A14 | [] |
| razvrstavanje neslaganja po tvrdnji | A9, faza E dosjea | empirijski odlučivo: 26, 27, 65, 66, 67 i 68; konceptualno neodlučivo: 62, 63 i 64 |
| poglavlja s oznakom samo_sazetak: true | B5 | nijedno poglavlje; svih sedam poglavlja ima vrijednost false |
NALAZI O DOSJEU
| Br. | Vrsta | Predmet | Opis |
|---|---|---|---|
| D1 | USKLADIVANJE_BROJA_IZVORA | B5 | Dosje navodi 19 izvora, a obrađeno je 19 bibliografskih jedinica; broj se podudara. |
| D2 | RAZLAZ_RAZINE_DOHVATA | B5 | Dosje navodi 12 punih tekstova i 6 sažetaka; provjera je utvrdila 11 punih tekstova i 7 sažetaka. |
| D3 | NEJEDNOZNACNA_RAZINA_DOHVATA | I7 | U dosjeu je razina navedena kao puni tekst/sažetak, što nije jedna dopuštena vrijednost; provjera je koristi kao puni tekst. |
| D4 | RAZLAZ_KLASIFIKACIJE | I1,I9 | Dosje svih 19 izvora naziva potvrđenima, ali A11 zahtijeva reklasifikaciju I1 i I9 u bibliografske nepravilnosti. |
| D5 | RAZLAZ_OGRADA_AUTORA | I9 | Puni tekst I9 navodi ograničenja, iako dosje navodi da su ograde nenavedene u sažetku. |
| D6 | RAZLAZ_STRUKTURE | B5.1_F | B5.1 izvještava o 8 poglavlja, a faza F predlaže 7 poglavlja. |
| D7 | IZOSTANAK_NOVIJIH_PREGLEDA | B1.5 | B1.5 ne sadrži tri relevantna novija pregleda pronađena vlastitim searchom. |
| D8 | RAZVRSTAVANJE_NESLAGANJA | E3 | Treća rasprava nije razvrstana kao empirijski odlučiva ili konceptualno neodlučiva, nego kao da nije riječ o stvarnom neslaganju. |
KANDIDATI ZA UKLANJANJE
| Izvor | Razlog | Status |
|---|---|---|
| — | Nakon izmjena nijedan izvor nije ostao bez citata u dopuštenim oblicima. Nema predtiska nadiđenog objavljenom verzijom. | nema stavki |